先检测,再用药,基因检测让用药更精准!

　　前言

　　医学界有句俗语：没有安全的药物，只有安全的医生。意思是，药物不仅仅是治病救命的武器，还有可能是把双刃剑。

　　01、我国居民用药现状

　　Precision medicine

　　近几年随着人口老龄化加重、我国居民慢病形势日趋严峻。以高血压、脑卒中和冠心病为代表的心血管等慢性疾病，严重危害了我国居民的健康，被称为“人类健康的头号刽子手”。

　　我国大部分居民在药品种类、药品用量等方面仍然采取传统用药方式。我国卫生部药品不良反应监测中心的数据显示：住院病人中，每年约有19.2万人死于药品不良反应，不良反应发生率为10%-20%;家庭用药不良反应需要住院治疗的病人则多达250万人，约占5%(世界卫生组织WHO在发展中国家的调查资料)。除药物不反应反外，降压药的药物无效利用率高达50%，降糖药的药物无效利用率为43%，降脂药的无效利用率为38.5%。

　　02、药物对不同个体的疗效及副作用

　　Precision medicine

　　事实上，药物使用不当不仅不能达到预期的治疗效果，反而会伤害身体，得不偿失。

　　药物的疗效及毒副作用很多都与人体内基因突变有关。以药物代谢过程为例，基因的多态性会直接影响药物在人体血液中的浓度，进而影响药效和毒性。

　　氯吡格雷(波立维)是一种新型抗血小板药物，广泛应用于急性冠脉综合征、心肌梗死、缺血性脑卒中以及外周动脉血管疾病等领域。心脏支架手术后的患者需长期服用氯吡格雷以防止支架内再梗。通俗的讲，氯吡格雷能使血小板难以聚集在一起，从而避免血栓的形成。

　　CYP2C19基因的突变会影响人体对氯吡格雷的代谢速率。脑卒中急救服用相同药物剂量下，快代谢者使用效果好，而慢代谢者却会错失救治的良机。

　　03、基因检测让用药更精准

　　Precision medicine

　　化学药物基因检测，可以明确体内是否存在与药物代谢相关基因的突变，预知药物的潜在风险和副作用，精准用药，有效治疗，避免用药风险的发生。

　　患者在接受治疗前可以向医生出示基因检测结果，将有助于医生正确选择药物与合理调整用药剂量，提高药物使用的安全性和有效性，降低毒副作用，从而获得更为满意的治疗效果。

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