“复发”对癌症患者来说是个令人绝望的词,很多患者从医生嘴里听到这个词,就好像世界塌了,心如死灰。
中国每年约有240万人死于癌症(2019年《中华肿瘤杂志》刊登数据),它之所以可怕,主要是因为生命力极强,只要不完全消灭,就会卷土重来。
可以说,转移和复发是70%~80%%癌症患者最终死亡的原因。
容易扩散、复发的癌症有哪些?这三种需要警惕
不同癌种的病情、病程和治疗效果都不一样,相对于其他的癌种,小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、分期较晚的胃肠肿瘤更容易复发,注意预防。
小细胞肺癌是肺癌中恶性程度较高的一种类型,约占15%-20%。临床上发现,只有约30%的小细胞肺癌患者在确诊时处于局限期,约70%的小细胞肺癌患者确诊时处于广泛期,即肿瘤已经扩散到锁骨上区以外,因此治疗难度较大,而且复发率高。
恶性淋巴瘤可分为侵袭性淋巴瘤和惰性淋巴瘤,其中,侵袭性淋巴瘤的进展较快、恶性程度较高,惰性淋巴瘤的发展相对缓慢。
由于早期恶性淋巴瘤症状不明显,很难被发现,而且淋巴组织遍布全身,所以淋巴瘤可以发生在身体几乎所有的部位,有的发病部位相当隐匿,再加上临床表现多样,所以5年生存率很低,容易复发。
胃癌、结直肠癌、食管癌等胃肠肿瘤通常在早期是没有什么明显症状的,容易导致误诊,所以确诊的时候多数已经发生了转移,治疗难度大。
此外,胃肠肿瘤发病率高、恶性程度大,容易合并消化道梗阻,加重食欲下降、营养不良等情况,加之手术、放疗、化疗等会在一定程度上降低患者的抵抗力,所以更容易复发。
除了个别复发率比较高的癌种,其他癌种也不能掉以轻心。有人觉得疑惑,同一种癌症类型,同样的分期,为什么有的患者容易复发,有的患者却成功治愈了呢?主要有以下几点原因:
1、局部治疗不彻底,肿瘤没有清除干净;
2、某些治疗方式,如放化疗等,产生的副作用使患者免疫力下降,为癌症复发埋下了隐患;
3、常规治疗后,患者忽略了康复期的巩固治疗;
癌症容易复发,那要治疗后多久才能真正放松警惕呢?
医学上有一个名词叫“5年生存率”,是指癌症患者经过抗癌治疗后,生存时间≥5年的比例,常用来反映某种癌症的严重程度、进展快慢,也常以此对治疗效果进行评价。研究表明,大部分癌症复发发生在治疗后3年内,若3年后病情相对稳定,复发率明显降低,5年后复发率更低,可认为癌症未复发,达到了临床治愈。
但治疗5年后癌症不复发,不意味着永远不会复发,5年只是统计学上的概率,针对的是整个癌症患者群体,不能完全照搬在个人身上。临床上也有10年,甚至15年后癌症复发的例子,所以无论任何时候都不能掉以轻心。
那么,如何才能预防癌症复发呢?
第一,要定期复查,身体出现不适一定要警惕,及时、规范地定期复查,可以及早发现问题,及早采取措施;
第二,养成良好的生活习惯,戒烟戒酒不熬夜,养成更健康的生活、饮食习惯;
第三,保持积极的心态,不要恐惧过去生病的阴霾,更不要担忧癌症随时会复发、转移,活在当下,笑口常开,乐观生活;
第四,加强体育锻炼,增强体质,每周运动2~3次,每次运动30分钟左右,尽量选择适合自己的运动,如爬山、游泳、骑车等,讲究循序渐进,切忌运动过量。
患癌已经很痛苦了,如果在经历漫长的治疗之后,还要面对癌症复发,那无异于雪上加霜。所以,不管治疗后多久,依然要保持对生命的敬畏之心,警惕癌症复发,做好预防工作。
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